• Wetten en regels

Zorgverzekeringswet voor thuiszorg (en meer..)

Zorg verlenen thuis betekent soms meer dan liefdevolle aandacht. Het kan ook gaan om wondverzorging, injecties, hulp bij het wassen of zelfs complexe medische handelingen. Daarvoor hoef je niet naar het ziekenhuis. Dat wordt geregeld via de Zorgverzekeringswet (Zvw). Deze wet wordt uitgevoerd door de zorgverzekeraars. Zij zorgen ervoor dat mensen de zorg krijgen die ze nodig hebben. Niet alleen in het ziekenhuis of bij de huisarts, maar ook gewoon thuis.

Welke zorg biedt de Zorgverzekeringswet?

Denk aan: 

  • Verpleging en verzorging thuis (wijkverpleging). Hieronder valt hulp bij aankleden, douchen en naar het toilet gaan. Maar ook wondverzorging en het klaarzetten en toedienen van medicijnen.  

  • Behandeling bij een zintuiglijke beperking, zoals slechtziendheid of doofheid 

  • De eerste drie jaar van een opname in de ggz of psychiatrie 

  • Medische zorg voor kinderen met intensieve zorgbehoeften 

Je basisverzekering dekt deze vormen van zorg. Daar hoef je niets extra’s voor te betalen, behalve eventueel het eigen risico.   

Vergoedingen speciaal voor mantelzorgers

Zorgverzekeraars kunnen in de aanvullende verzekeringen vergoedingen opnemen die voor mantelzorgers interessant zijn, zoals vergoedingen voor een mantelzorgmakelaar, respijtzorg of een logeerhuis.

Wat vergoed wordt, verschilt per verzekeraar. Vraag dus bij jouw zorgverzekeraar naar de mogelijkheden. Soms zit er veel meer in je pakket dan je denkt. 

De wijkverpleegkundige: jouw partner in de zorg thuis

De wijkverpleegkundige is een belangrijke schakel in de thuiszorg. Zij bekijkt samen met degene voor wie je zorgt wat er nodig is en hoe dat geregeld kan worden. Ook stemt ze de zorg af met anderen, zoals de huisarts, medisch specialist of maatschappelijk werker. Voor jou als mantelzorger is de wijkverpleegkundige vaak het vaste aanspreekpunt. Iemand die overzicht houdt, jouw vragen serieus neemt en helpt om de zorg goed te organiseren. 

Twijfel je of er thuiszorg nodig is? Neem contact op met de wijkverpleegkundige in jouw buurt. Je hebt er geen verwijzing van een arts voor nodig. 

Intensieve kindzorg: voor kinderen met ernstige medische zorgbehoeften

Sommige kinderen hebben langdurig en intensief medische zorg nodig. Denk aan kinderen met een chronische aandoening, ernstige beperking of die palliatieve zorg ontvangen. Deze zorg valt onder de Zorgverzekeringswet en wordt vergoed vanuit de basisverzekering. 

Een indicatie voor intensieve kindzorg vraag je aan bij de wijkverpleegkundige of een gespecialiseerde (kinder)verpleegkundige. Als je kind ook een verstandelijke beperking heeft, valt de zorg tot het vijfde levensjaar onder de Zvw. Daarna kan de Wet langdurige zorg (Wlz) van toepassing zijn. 

Ook hier geldt: je hoeft het niet allemaal zelf uit te zoeken. Vraag hulp aan je huisarts, wijkverpleegkundige of cliëntondersteuner. Zij kennen de weg en lopen graag een stukje met je mee.